انزيمات القلب (Cardiac Enzymes)
إنزيمات القلب هيبروتينات يتم إفرازهُا إلى الدورة الدموية، بكميات كبيرة من نسيج عضل القلب الذي حصل فيه موات (غنغرينة -Gangrene) من جراء احتشاء عضلة القلب(Myocardial infarction). وتيرة إفراز البروتينات المختلفة تتعلق بأوزانهاالجزيئية, بمواقعها في داخل خلية عضل القلب وبتدفق الدم والليمفا.
وهناك ثلاث أنواع من أنزيمات القلبوهي:
· الميوجلوبين: يتم إطلاق الميوجلوبين في الدورة الدموية عند حدوث تلف فيالأنسجة العضلية للقلب، مما يسبب ارتفاع في الأنزيم.
وإن الزيادة لا يمكن كشفها إلا بعد30 دقيقة من حدوث الاصابة على عكس التروبونين والكرياتين والتي تستغرق من 3 الى 4 ساعات.
· التروبونين: وهي عبارة عن بروتينات طبيعية مهمةفي عملية انقباض عضلة القلب ، يتم إطلاقها في الدورة الدموية بعد 3 الى 4 ساعات من حدوث احتشاء في عضلة القلب.
أن ارتفاع التروبونين أكثر حساسيةوخطورة من الميوجلوبين والكرياتين.
· الكريتانين: والمعروف أيضا بالفوسفوكينيز وهوأنزيم عضلي موجود على شكل أنزيمات، ويزيد مستوى إنزيم الكرياتين بعد 3 الى 4 ساعات بعد احتشاء عضلة القلب.
ما هي أسباب ارتفاع أنزيمات القلب؟
تعتبر أمراض و اضطرابات القلب أحد أكثر الأسباب شيوعا الى ارتفاع انزيمات القلب، اضافة الى بعض الأسباب الأخرى مثل:
- تلف في عضلة القلب مما يسبب احتشاء أو التهاب فيها وبالتالي إطلاق إنزيمات القلب في الدورة الدموية.
- السكتة الدماغية والتشنجات والصدمات.
- التهاب العضلات وضمورها.
- تلف في الرئة واحتقانها.
ما هو اختبار أنزيمات القلب؟
إن اختبار انزيمات القلب من الأدوات التي يستخدمها الأطباء لمعرفة ما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أم لا، ويمكنك أيضا إجراء الاختبار إذا كان لديك أعراض انسداد في شرايين القلب مثل:
- ألم وضغط في الصدر.
- الشعور بالضعف العام والتعب والدوخة.
- التعرق والشعور بالبرد.
- ضيق التنفس.
عندالضغط الحاد على عضلة القلب قد يؤدي ذلك الى حدوث ضرر بعضلات القلب مما يؤدي الى اطلاق أنزيمات القلب في الدورة الدموية لديك.
عوامل تعيق فحص انزيمات القلب
هناك بعض العوامل التي تجعل من الصعب إجراء فحص أنزيمات القلب نظرا لحدوث خلل في نتائج الفحوصات، منها:
· امراض الغدة الدرقية وضمور العضلاتوبعض أمراض المناعة الذاتية.
- بعض طرق علاج مشاكل القلب مثل: CPR وتقويم نظم القلب والصدمات الكهربائية.
- أدوية تخفيض الكوليسترول فى الدم.
- أمراض الكلى.